急性出血性坏死性肠炎主要表现为以下症状:
一、核心胃肠道症状
- 腹痛
- 常为首发症状,多为突发的持续性疼痛,呈阵发性绞痛或阵发性加剧
- 疼痛部位以脐周、上腹部为主,可蔓延至全腹
- 腹泻与便血
- 腹泻频繁,初为糊状或黄水样,逐渐转为血水样、果酱样或暗红色血块,伴腥臭味
- 便血是典型特征,可表现为鲜红色、暗红色或潜血便,出血量差异较大
- 恶心呕吐
- 呕吐物早期为胃内容物,后期可能含胆汁或咖啡样、血水样物质
二、全身及中毒症状
- 发热
- 体温多在38-39℃,部分患者可达39℃以上,可伴寒战
- 中毒性症状
- 包括乏力、精神萎靡、面色苍白、四肢湿冷,严重者出现休克、昏迷
- 可合并脱水、电解质紊乱等并发症
三、腹部体征
- 脐周或全腹明显压痛,部分患者出现肌紧张、反跳痛
- 早期肠鸣音亢进,后期可能减弱或消失(提示肠麻痹或梗阻)
- 腹胀明显,严重者可见肠型
四、并发症相关表现
- 肠梗阻:表现为剧烈腹痛、停止排便排气
- 肠穿孔:突发剧烈腹痛伴腹膜刺激征(如板状腹)
- 感染性休克:血压下降、心率加快、意识障碍
注:该病起病急骤且进展迅速,若出现上述症状需立即就医。