急性出血性坏死性肠炎的晚期症状通常较为严重,可能包括以下几个方面:
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全身中毒症状:高热可达到38℃~39℃,甚至高达41℃~42℃,同时伴有寒战、神志淡漠、谵语、嗜睡、昏迷等。还可能出现烦躁不安、面色苍白、出冷汗、四肢厥冷等症状。
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腹痛加剧:腹痛不仅持续存在,而且可能阵发性加重,呈绞痛性质。疼痛部位多位于脐周或中上腹,后期可波及全腹。患者可能因腹痛而不敢触摸腹部,甚至出现腹肌紧张、反跳痛等腹膜炎体征。
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腹泻与便血:腹泻频繁且严重,粪便初为糊状带粪质,后逐渐变为黄水样、白水状,甚至呈赤豆汤和果酱样,其中含有暗红色血液或鲜血便。便血情况严重时,一天出血量可达数百毫升,并可能伴有肠鸣音亢进或消失。
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呕吐剧烈:呕吐物可为黄水样、咖啡样或血水样,呕吐频繁且剧烈,进一步加重患者的脱水和电解质紊乱。
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肠道功能紊乱:由于肠道广泛性充血、水肿和炎症渗出,可能导致肠道蠕动减慢、吸收功能障碍以及肠道菌群失调。表现为腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状加重,严重时可出现肠梗阻或肠穿孔等并发症。
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休克与多器官功能衰竭:在病情晚期,患者可能因大量失血、严重感染等原因导致休克。休克时血压下降、脉搏细速、尿量减少甚至无尿。还可能并发多器官功能衰竭,如肾功能衰竭(表现为少尿或无尿)、肝功能异常(表现为黄疸、转氨酶升高)等。
需要注意的是,急性出血性坏死性肠炎的晚期症状复杂且严重,一旦出现相关症状应立即就医并接受专业治疗。对于该病的治疗应以非手术疗法为主,加强全身支持疗法、纠正水电解质失常、解除中毒症状等。在必要时才考虑手术治疗。