孤立性直肠溃疡综合征（Solitary Rectal Ulcer Syndrome，SRUS）是一种较为少见的直肠疾病，其形成原因尚未完全明确，但主要与以下几种因素有关：

1. 1.直肠脱垂：直肠脱垂是指直肠的一部分或全部从肛门脱出。当直肠前壁突入直肠子宫陷窝，并随着直肠系膜和乙状结肠系膜的发展形成直肠脱垂时，排便时用力过度可能导致直肠黏膜顶端血管闭塞，形成局部缺血，最终引发溃疡
2. 2.缺血：腹压升高将直肠黏膜推压到耻骨直肠肌上，或脱垂的黏膜嵌顿于肛管上方，受外括约肌强力收缩的压迫，引起直接损伤和缺血，导致溃疡形成严重直肠脱垂时，黏膜下血管被牵拉破裂，固有层纤维化及肌纤维充填使黏膜下毛细血管闭塞，也会引起血供障碍而导致溃疡
3. 3.外伤：直肠损伤，如手指或器械插入直肠协助排便、性生活、经直肠按摩前列腺等行为，可能损伤直肠黏膜，导致溃疡形成
4. 4.盆底肌异常：盆底肌活动异常，如盆底肌痉挛，会导致肛管压力增加，促使黏膜受压坏死，引发溃疡
5. 5.摒便和便秘：长期摒便或便秘会导致直肠内压增高和盆底功能紊乱，引起黏膜缺血和损伤，最终导致溃疡形成
6. 6.其他因素：包括炎症性肠病、先天性直肠黏膜错构畸形、血管异常、细菌和病毒感染等

孤立性直肠溃疡综合征的形成是一个复杂的过程，涉及多种因素的综合作用。具体的病因可能因个体差异而有所不同，但直肠脱垂、缺血、外伤、盆底肌异常和便秘是主要的诱发因素。