小儿急性呼吸衰竭的表现症状多样，主要包括以下几个方面：
- 呼吸系统症状
- 呼吸急促：呼吸频率明显加快，这是较早出现的症状之一。病情严重时，可出现呼吸浅表、呼吸节律不整，如呼吸暂停、抽泣样呼吸等。
- 呼吸困难：患儿会有呼吸费力、气喘、胸闷等表现，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，即三凹征，是小儿急性呼吸衰竭的典型体征之一。
- 缺氧相关症状
- 发绀：由于血液中氧气含量不足，患儿口唇、指甲、皮肤等部位会出现青紫，是缺氧的重要表现。但如果患儿同时伴有贫血，发绀可能不太明显。
- 意识障碍：早期缺氧可表现为烦躁不安、易激惹；随着病情加重，会出现意识模糊、昏迷、昏睡等，还可能伴有惊厥。
- 二氧化碳潴留相关症状
- 神经系统症状：患儿可出现多汗、烦躁不安、头痛，严重时甚至精神失常。还可能出现肌肉震颤、肢体内旋等不自主运动。
- 循环系统症状：早期或轻症时心率加快、血压升高，严重时血压下降。由于体表毛细血管扩张，可有皮肤潮红、嘴唇暗红、眼睑和结膜水肿等表现。
- 其他系统症状
- 循环系统：早期缺氧可使心率增快、血压升高，严重时可出现心律失常、血压下降。长时间重度缺氧还可能影响心脏功能，导致心力衰竭。
- 消化系统：可出现肠麻痹，表现为腹胀、肠鸣音减弱或消失。部分患儿可能有消化道溃疡、出血，出现呕血、黑便等症状。由于肝功能受损，还可能出现谷丙转氨酶增高。
- 泌尿系统：严重呼衰时可影响肾功能，出现蛋白尿、尿中红细胞和管型，严重者少尿或无尿，甚至引发急性肾功能衰竭。
需要注意的是，不同病因、不同年龄段的患儿，症状可能会有所差异，小婴儿的表现可能更不典型。如果孩子出现上述症状，应立即就医，进行相关检查，以便早期诊断和治疗。
