小儿流感病毒肺炎是由流感病毒引发的下呼吸道感染，其症状具有急骤起病、多系统受累的特点，具体表现如下：
一、呼吸系统症状
- 持续性高热：多数患儿在发病48小时内体温迅速升至39-40℃，部分病例高热持续3-5天不退，少数表现为中等度发热数日后逐渐上升。
- 剧烈咳嗽与喘息：早期为阵发性干咳，逐渐发展为剧烈咳嗽并伴黏稠痰液（偶带血丝）；喘息明显，部分患儿退热后仍持续气喘。
- 呼吸困难：表现为呼吸急促、费力，活动后加重，严重时出现口唇发绀（青紫）或呼吸暂停（新生儿哭闹时易发）。
- 肺部体征：听诊可闻及细小水泡音或捻发音，叩诊呈浊音，部分患儿合并胸腔积液（黄色微混液体，量数十至数百毫升不等）。
二、全身性症状
- 精神萎靡与嗜睡：患儿常表现为极度疲乏、嗜睡，清醒时间减少，拒绝活动。
- 肌肉疼痛与头痛：全身肌肉酸痛明显，年长儿可自诉头痛，婴幼儿多表现为烦躁哭闹。
三、消化系统症状
- 呕吐与腹泻：频繁呕吐（严重者吐出咖啡样物），腹泻可与肺炎同时发生或在呼吸道症状缓解后出现。
- 食欲减退：多数患儿伴食欲不振，甚至拒食固体食物，可能导致体重下降。
四、神经系统症状
- 惊厥：部分重症患儿在肺炎早期出现惊厥或持续性昏迷。
- 异常行为：表现为烦躁不安、哭闹不止，或反应迟钝、意识模糊。
五、特殊影像学表现
胸部X线检查可见肺门两侧絮状或小球状阴影，少数病例出现大块阴影，胸腔积液征象可通过影像学明确。
重点提示
婴幼儿症状常不典型，可能仅表现为拒食、吐奶、口吐泡沫或异常哭闹，需警惕高热惊厥等突发情况。若患儿在流感流行期出现上述症状且抗生素治疗无效，应及时进行病毒学检测以明确诊断。
