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暴发型
起病急骤,表现为突然呼吸困难、口唇发绀、面色苍白、烦躁不安、心动过速,肺部可闻及干性啰音或喘鸣音,肝脏肿大伴水肿。少数患儿可能出现心源性休克,如四肢湿冷、脉搏微弱等,多见于6个月以内婴儿,病情凶险,可致猝死。 -
急性型
起病较快但较暴发型缓和,常并发肺炎并伴有发热,肺部出现湿性啰音。部分患儿因附壁血栓脱落引发脑栓塞。多数患儿死于心力衰竭,少数经治疗后可缓解。 -
慢性型
发病较缓慢(多见于6个月以上患儿),症状与急性型类似但进展较慢,可能影响生长发育。经治疗可暂时缓解,但易因反复心力衰竭导致死亡或存活至成年期。
其他常见表现包括阵发性咳嗽(因呼吸道反复感染)、生长发育迟缓(因心力衰竭导致营养吸收障碍)。体征上可见心脏中度以上扩大、心尖搏动减弱、心动过速及奔马律,部分患儿可闻及轻度收缩期杂音。