根据最新政策，河北省参保人员在北京就医是否需要异地备案，需分情况说明：

一、当前（2025年4月3日）政策

1. 京津冀地区统一取消备案

   自2023年2月10日起，河北省参保人员在京津冀区域内（包括北京）的定点医疗机构住院、门诊就医、购药等均实现直接结算，无需办理异地就医备案手续。

2. 门诊特殊病需单独备案

   若参保人员因门诊特殊疾病就医，仍需按参保地规定办理门诊特殊病异地就医备案手续。

二、历史政策对比

• 2021年政策 ：需通过国家医保服务平台APP或线下医保中心办理异地备案，否则无法直接结算。

• 2023年2月政策调整 ：京津冀三地取消备案要求，但门诊慢特病患者仍需单独备案。

三、注意事项

1. 直接结算范围

   直接结算覆盖住院、门诊（普通门诊和门诊慢性特殊病）及购药，自费部分由患者承担。

2. 操作方式

   可通过国家医保服务平台APP、国务院客户端小程序或河北智慧医保平台完成备案。

3. 特殊情况处理

   若因系统延迟或信息变更影响结算，可联系就医机构医保办或当地医保部门咨询。

四、建议

• 提前确认 ：通过河北智慧医保平台或北京医保部门官网确认最新政策。

• 材料准备 ：异地就医备案需提供参保人身份证明、就医地定点医疗机构信息等材料，建议提前准备。

以上信息综合了河北省医疗保障局最新通知及权威平台政策。