先天性肠旋转异常有什么表现症状

先天性肠旋转异常的症状表现可归纳如下:

一、典型症状

  1. 呕吐
    多为胆汁性呕吐,出生后3~5天即可出现,严重时频繁剧烈且含胆汁或胃液,部分病例呕吐物呈咖啡样(提示肠管坏死)‌。
  2. 腹痛
    表现为突发性、阵发性或持续性疼痛,以上腹部或脐周为主,肠扭转时疼痛剧烈且可能因体位改变暂时缓解‌。
  3. 腹胀
    因肠道积气积液或肠梗阻导致腹部膨隆,触诊可有紧张感或触及肿块‌。

二、伴随症状

  1. 肠梗阻表现
    完全性梗阻时出现停止排便排气、腹部绞痛;部分患儿表现为慢性间歇性便秘或血便(因肠道缺血损伤)‌。
  2. 营养不良及发育迟缓
    长期呕吐和吸收障碍导致体重下降、消瘦、食欲不振,婴幼儿可能出现生长落后‌。
  3. 全身中毒症状
    严重肠扭转时,可伴高热、脱水、酸中毒、休克,甚至出现表情淡漠、呼吸急促、血压下降等危重表现‌。
  4. 黄疸
    约20%病例因胆道受压或肝功能异常出现皮肤及巩膜黄染‌。

三、特殊表现

  • 新生儿期‌:出生后胎便排出正常,数天内突发呕吐‌。
  • 慢性病程‌:部分患儿表现为长期腹泻、脂肪泻或反复腹痛,易被误诊为消化不良‌。

四、危重体征

肠扭转或绞窄性肠梗阻时,腹部可见腹膜刺激征(压痛、反跳痛),需紧急处理‌。

注:症状表现与病情进展速度、是否合并肠扭转密切相关,部分病例可能长期无症状后突发急症‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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