55%
承德市双滦区的参保人员在北京住院，如果进行了跨省异地就医备案，可以享受实时结算服务。具体报销比例如下：
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已备案情况 ：在三级医院住院，报销比例为55%。这意味着参保人员在京住院期间，其医疗费用可以按照北京市的医保目录进行报销，同时享受河北省的报销政策，合计报销比例为55%。
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未备案情况 ：如果未进行跨省异地就医备案，则需要将单据拿回当地经办机构进行手工结算，此时报销比例仅为30%。
对于河北省其他地区的参保人员，在北京就医时，医疗费用将按照“北京的医保目录、参保地报销政策”执行。全额结算的费用将按照参保地的规定执行，这意味着报销比例和封顶线等将依据河北省的政策来确定。
综合以上信息，河北省参保人员在北京就医的报销比例主要取决于是否进行了跨省异地就医备案。已备案的情况下，三级医院住院的报销比例为55%；未备案的情况下，报销比例为30%。无论是住院还是门诊，医保药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围均执行就医地（北京）的医疗保险政策，而起付线、报销比例、封顶线等则执行参保地（河北省）的医疗保险政策。
建议：
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尽量提前进行跨省异地就医备案，以确保能够享受实时结算的便利和较高的报销比例。
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了解并确认所在参保地的具体报销政策，包括起付线、报销比例和封顶线等，以便更好地规划医疗费用。
