小儿特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一种罕见的肺部疾病,其特征为肺泡内反复出血,导致肺间质内铁质积聚,最终可能造成进行性肺纤维化。该病多见于儿童,临床主要表现为缺铁性贫血、咳嗽、咯血及进行性气促。
前兆症状
IPH的早期症状可能包括:
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贫血症状:
- 乏力、气短
- 面色苍白
- 头晕、耳鸣
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呼吸道症状:
- 反复咳嗽、气促
- 胸痛、低热、哮喘等
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咯血或呕血:
- 痰中带血丝或暗红色小血块
- 偶有呕血,有时痰呈黄色或鲜红色
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其他症状:
- 体重下降
- 轻度黄疸、腹痛等
不同阶段的症状
IPH的临床表现分为三个阶段:
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急性出血期:
- 突然发病,面色苍白、疲乏
- 咳嗽、低热,痰中带血或大咯血
- 呼吸急促、发绀、心悸等
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慢性反复发作期:
- 反复发作的慢性咳嗽、胸痛、低热、哮喘等
- 咯出物有少量较新鲜的血丝或陈旧小血块
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静止期或后遗症期:
- 肺内出血停止,无明显临床症状
- 或出现肺间质纤维化,导致肺功能下降
- 肝脾肿大、杵状指(趾)等
成人与儿童的差异
- 儿童:常以贫血表现为主,病情进入慢性期后以疲乏、食欲不振、发育不良、贫血为主要表现。
- 成人:则以呼吸道症状为主,咯血、呼吸困难是临床较常见的典型症状。
如果儿童出现上述症状,应及时就医进行相关检查,以明确诊断并进行及时治疗。