巨细胞病毒性肺炎的临床表现可分为以下方面:
一、典型呼吸道症状
- 咳嗽:以阵发性干咳为主,后期可能伴有少量黏痰或脓性痰(继发细菌感染时)。
- 呼吸困难:轻者活动后气促,重者静息时也出现呼吸急促、发绀(口唇/指甲青紫)及三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷)。
- 胸痛:深呼吸或咳嗽时加重,多为钝痛或刺痛。
二、全身性症状
- 发热:多持续高热(38–39℃以上),可能伴寒战、盗汗。
- 肌肉关节疼痛:全身酸痛、乏力,活动能力显著下降。
三、其他系统受累表现
- 消化系统:可能出现肝炎、消化道溃疡(腹痛、恶心、呕吐)。
- 眼部病变:视网膜炎症可致视力下降甚至失明。
- 循环系统:严重病例可能出现直立性低血压。
四、并发症相关症状
- 咯血:痰中带血丝或少量咯血(少见但提示病情严重)。
- 呼吸衰竭:器官移植或免疫功能低下者易进展为严重呼吸衰竭。
注:婴幼儿、免疫缺陷者(如艾滋病、器官移植患者)症状更严重,需及时干预。