面神经损伤的早期症状主要包括以下几个方面:
- 面部表情肌功能障碍
- 眼睑闭合不全:面神经损伤可导致眼轮匝肌功能受损,使患侧眼睑不能完全闭合,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔征。
- 鼻唇沟变浅:正常情况下,面部的鼻唇沟两侧对称。当面神经损伤时,患侧面部肌肉松弛,鼻唇沟会变浅或消失,微笑或做表情时更为明显。
- 口角歪斜:面神经支配的口轮匝肌等肌肉功能异常,导致口角向健侧歪斜。患者在鼓腮、吹口哨等动作时,患侧口角漏气,无法完成正常动作。
- 耳部症状
- 耳鸣或听力下降:面神经与内耳的一些结构关系密切,损伤可能影响到听觉相关的神经传导,部分患者会出现耳鸣症状,表现为耳内嗡嗡声等异常声音,严重时可伴有听力下降。
- 耳部疼痛:在面神经损伤的早期,部分患者可能会感到耳部周围疼痛,疼痛程度因人而异,可为刺痛、隐痛或胀痛,有时疼痛可能会放射至头部或颈部其他部位。
- 味觉和唾液分泌异常
- 味觉减退或丧失:面神经的鼓索支支配舌前 2/3 的味觉。当面神经损伤累及鼓索支时,患者会出现患侧舌前 2/3 味觉减退或丧失,对甜、咸、酸、苦等味道的感知变得不敏感或完全无法感知。
- 唾液分泌减少:面神经还支配唾液腺的分泌。损伤后,可能会导致患侧唾液分泌减少,患者会感觉口腔内干燥,吞咽时可能会有不适感。
- 泪液分泌异常:正常情况下,当眼睛受到刺激或情感变化时,会通过神经反射引起泪液分泌。面神经损伤后,可能会出现泪液分泌减少或增多的情况。部分患者在闭眼时,由于眼睑闭合不全,泪液不能正常分布在眼球表面,会出现泪液外溢的现象,称为 “鳄鱼泪” 综合征。
面神经损伤的症状可能因损伤的部位和程度不同而有所差异,出现上述症状时应及时就医,以便早期诊断和治疗。