清明上坟时脚部被潮虫叮咬可按以下步骤处理，综合医学建议与急救原则：

一、伤口初步处理

1. ‌立即清洗消毒‌

   • 用肥皂水或清水反复冲洗伤口10-15分钟，中和虫体酸性分泌物‌
   • 若有皮肤破损，使用碘伏或75%酒精消毒，避免感染‌

2. ‌冷敷消肿‌

   • 冰袋/冷毛巾敷于患处，每次10-20分钟，间隔1-2小时重复，缓解红肿和刺痛‌

二、药物干预

1. ‌外用药物‌

   • 红肿瘙痒明显时：涂抹糖皮质激素类药膏（如地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏）‌
   • 轻度瘙痒：使用炉甘石洗剂或含薄荷的牙膏临时止痒‌
   • 皮肤破损：局部涂抹红霉素软膏预防感染‌

2. ‌口服药物‌

   • 过敏反应严重（如大片红斑、荨麻疹）：口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）‌

三、风险防范与观察

1. ‌禁忌行为‌

   • 禁止抓挠，避免皮肤破损引发继发感染‌
   • 避免用热水冲洗或酒精反复刺激伤口‌

2. ‌就医指征‌

   • 出现化脓、发热、伤口扩大等感染迹象时‌
   • 发生呼吸困难、面部肿胀、头晕等全身过敏反应‌
   • 72小时内症状未缓解或加重‌

四、预防建议

• 扫墓时穿高帮鞋、长袜，减少脚踝暴露‌
• 随身携带含避蚊胺（DEET）的驱虫喷雾，喷洒裤脚与鞋面‌
• 避免直接坐在潮湿草地或翻动石块（潮虫喜阴湿环境）‌

注意：糖皮质激素类药膏需遵医嘱短期使用，面部或黏膜部位慎用‌。