室性逸搏及室性逸搏心律的临床表现
一、典型症状
- 心悸
患者可能感到心跳异常或不规律，尤其在室性逸搏心律时更为明显。 - 胸闷
常伴随呼吸费力或胸部压迫感，可能与心脏泵血效率降低有关。 - 头晕
多与脑供血不足相关，严重时可出现晕厥前兆。 - 乏力
因全身组织供氧不足导致体力明显下降。
二、严重并发症
- 晕厥
心脏输出量显著减少时，可能引发短暂意识丧失。 - 休克或心力衰竭
室性逸搏心律合并室性心动过速等恶性心律失常时，可导致血流动力学崩溃。 - 阿斯综合征（Adams-Stokes综合征）
因严重心排血量不足引起突发晕厥，甚至抽搐。
三、其他症状
- 胸痛或气短
多见于合并冠心病等基础心脏病的患者，活动后加重。 - 恶心、呕吐
部分患者因脑缺血或自主神经反射出现消化道症状。
四、原发疾病相关症状
若室性逸搏心律由心肌梗死、心肌病等疾病引发，可能伴随胸痛、呼吸困难等原发病表现。
五、无症状表现
少数患者（尤其是偶发室性逸搏）可能无明显症状，仅通过心电图发现。
注意事项
- 室性逸搏心律的心率通常为20-40次/分，频率越低，血流动力学影响越显著。
- 逸搏心律持续时间越长或合并其他心律失常（如室颤），症状可能迅速恶化。
- 需结合心电图、病史及心脏检查（如超声、电解质）进行综合评估。
