营养代谢疾病伴发的精神障碍的初期症状可能包括以下几个方面：

1. 1.感觉异常：患者可能会听到实际不存在的声音或看到实际不存在的人或物，并对此深信不疑
2. 2.敏感多疑：患者可能会对别人的言行特别敏感，疑心重，看到他人谈话就认为是在谈论自己
3. 3.睡眠障碍：患者可能会出现睡眠问题，如入睡困难、易惊醒、彻夜失眠多梦或睡眠过多
4. 4.情感紊乱：患者的情感可能会变得冷漠，对周围的事情不感兴趣，脾气逐渐变得暴躁，有时会莫名地大笑或嚎哭
5. 5.意志活动减退：患者可能会表现出少动、孤僻、被动、退缩，社会适应能力差，社会功能下降
6. 6.言语异常：患者的言语可能会发生骤变，如说话变得不正常，自己和自己说话，无故大吵大闹，满口脏话，或与实际不存在的人对骂。
7. 7.躯体不适：患者可能会出现心悸、心慌、胸闷、气短等不适或疼痛，心跳和呼吸次数加快，全身疲乏感，生活和工作能力下降。
8. 8.性格改变：患者的性格可能会出现变化，如表现孤僻，不愿见人，常常发呆，独自发笑，悲观厌世，对人冷漠，对事物的兴趣降低，整天疑神疑鬼，情绪多变，对他人怀有敌意，无故发脾气或紧张恐惧。
9. 9.妄想幻听：患者可能会出现妄想和幻听等症状，妄想内容多为不系统、泛化、荒谬离奇，幻觉以言语性幻听多见。
10. 10.神经衰弱表现：患者可能会表现出头痛、四肢无力、易怒、焦虑、易怒、饮食失调、月经变化、注意力不集中、记忆力丧失以及工作和学习技能丧失

这些症状可能会因个体差异而有所不同，但总体上，这些初期症状如果及时发现并治疗，可以有效改善患者的预后。了解这些症状并及时就医是非常重要的。