小儿低钠血症的处理需结合病因和严重程度，综合采取以下措施：

一、补钠治疗

1. ‌口服补钠‌
   轻度低钠血症（无症状或症状轻微）可通过口服补钠盐溶液或增加富含钠的食物（如咸菜、海产品等）纠正‌。

2. ‌静脉补钠‌
   中重度低钠血症（血钠<120mmol/L或出现神经系统症状）需静脉输注氯化钠注射液。根据血钠水平和症状调整输注速度，避免过快纠正引发并发症‌。

二、限制液体摄入

• 对于因水分过多导致的稀释性低钠血症，需限制每日饮水量，减少体内水分潴留‌。
• 婴儿喂养不当（如过量喂水）时，应调整奶量和水分摄入‌。

三、药物治疗

1. ‌利尿剂‌
   使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂促进水分排出，间接提高血钠浓度。适用于伴有水肿或心功能不全者‌。

2. ‌脱水剂‌
   出现脑水肿或颅内高压时，需用20%甘露醇降低颅压，并配合止惊药物缓解症状‌。

四、病因治疗

• ‌感染性疾病‌：使用抗生素控制感染，如败血症或脑膜炎‌。
• ‌胃肠道丢失‌：纠正呕吐、腹泻，补充口服补液盐或静脉输注电解质溶液‌。
• ‌抗利尿激素异常分泌‌：使用托伐普坦或地美环素拮抗激素作用‌。

五、监测与护理

• 密切监测血钠水平、尿量、生命体征及神经系统症状变化，防止过快纠正或病情反复‌。
• 保持适宜环境温湿度，减少出汗导致的钠丢失‌。

六、特殊情况处理

• ‌急性严重低钠血症‌（如血钠快速下降伴抽搐）：需紧急静脉补钠，同时联合脱水剂和抗惊厥治疗‌。
• ‌慢性低钠血症‌：缓慢纠正（每日血钠升高不超过8-10mmol/L），避免渗透性脱髓鞘综合征‌。

总结流程图

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评估血钠水平及症状  
↓  
轻度 → 口服补钠 + 调整饮食‌:ml-citation{ref="2,6" data="citationList"}  
↓  
中重度 → 静脉补钠 + 限水 + 利尿剂‌:ml-citation{ref="1,2" data="citationList"}  
↓  
病因治疗（感染、腹泻、抗利尿激素异常等）‌:ml-citation{ref="3,5" data="citationList"}  
↓  
持续监测 + 对症处理（脱水剂、止惊药物等）‌:ml-citation{ref="3,5" data="citationList"}

具体方案需根据患儿个体情况，在医生指导下调整实施。