小儿肥胖性生殖无能综合征的前兆主要表现为以下特征，这些早期迹象可能在典型症状出现前逐渐显现：
-
短期体重异常增加
患儿常在短时间内出现向心性肥胖，脂肪主要堆积在颈部、躯干、下腹部及乳房周围，四肢相对纤细，呈现“女性化”体型。这种不匀称的肥胖可能是最早期被观察到的表现。 -
食欲与行为异常
早期可能出现食欲亢进、多食，同时伴随嗜睡、活动量减少或精神状态懒散，这些行为改变可能先于明显肥胖出现。 -
生殖系统发育异常迹象
男童可能表现为阴茎或睾丸偏小、隐睾，女童则可能出现外生殖器幼稚型或乳房发育异常（如乳腺萎缩）。这些体征可能在青春期前逐渐显现。 -
代谢功能异常
部分患儿早期可能出现糖代谢紊乱，如胰岛素抵抗或血糖波动，但尚未达到糖尿病诊断标准。此类代谢问题可能伴随肥胖同步发生。 -
尿崩症相关表现
若由下丘脑病变引起，可能出现多饮、多尿等尿崩症前兆，尤其在合并颅内肿瘤时更显著。 -
神经系统轻微症状
当病因涉及颅内占位性病变（如肿瘤）时，可能出现间歇性头痛、视力模糊或视野缺损等神经系统异常，但这些症状与原发病相关，并非所有病例均有表现。
注意：上述前兆的个体差异较大，部分症状可能重叠于普通肥胖或青春期发育延迟。若患儿短期内出现向心性肥胖合并性发育迟缓迹象，需及时进行内分泌及影像学检查以明确诊断。
