小儿肺脓肿是一种严重的肺部感染性疾病,其特征是肺组织坏死并形成含有脓液的空腔。这种病症通常由多种细菌引起,包括金黄色葡萄球菌、厌氧菌等,有时也可能与其他病原体如肺炎链球菌、克雷伯杆菌等混合感染有关。
主要症状
发热:发热是小儿肺脓肿的一个常见症状,通常是不规则的高热,体温可以达到38-39℃之间,甚至更高。发热可能持续时间较长,并伴随有寒战和盗汗。
咳嗽:咳嗽是另一个主要症状,初期可能是干咳,但随着病情的发展,会转为有痰的咳嗽。如果脓肿与支气管相通,孩子可能会咳出粘稠且带有恶臭的脓痰。在某些情况下,患儿可能会咳出血痰或出现大咯血的情况。
呼吸困难:当炎症影响到胸膜或者脓肿体积较大时,患儿可能会经历呼吸急促、呼吸频率加快等症状,严重者会出现呼吸困难。
胸痛及腹痛:胸部疼痛常发生在深呼吸、咳嗽或改变体位时加剧,这是因为炎症扩散到了胸膜层。部分儿童还可能出现腹部不适或疼痛。
全身症状:体重下降、乏力、食欲减退也是常见的表现。婴幼儿患者可能伴有呕吐和腹泻。
其他可能的症状
- 精神状态改变:由于高烧和疾病的影响,孩子可能会显得烦躁不安或精神不佳。
- 皮肤变化:慢性肺脓肿的小儿可能会出现嘴唇和指甲发紫的现象,这是缺氧的表现。
- 杵状指(趾):长期患病的孩子可能出现手指或脚趾末端肥厚的现象,医学上称为杵状指(趾),这表明病情已经进入慢性阶段。
诊断依据
除了上述症状之外,医生还会通过实验室检查(如血液分析显示白细胞计数升高)、影像学检查(X线或CT扫描显示肺部空洞)来确认诊断。痰培养可以帮助确定具体的致病菌种类,从而指导抗生素的选择。
对于家长而言,一旦发现孩子有上述任何一种或多种症状,应及时带孩子就医,以便早期诊断和治疗,避免病情恶化导致更严重的并发症,如脓胸或支气管胸膜瘘等。及时有效的治疗对防止病情进展至慢性期至关重要,大多数急性肺脓肿可以通过适当的抗生素治疗得到控制和治愈。