曲霉球经过正规治疗，多数患者可实现临床治愈，但少数患者可能因各种原因难以根治，具体如下：

• 可根治情况：对于免疫功能正常、病情发现较早、病变范围局限且没有严重基础疾病的患者，若能及时进行手术切除，通常可以根治。手术完整切除病灶后，患者症状消失，肺部病灶消失或明显缩小，可达到较好的治疗效果。例如一些因肺结核空洞继发曲霉球的患者，在身体条件允许的情况下，通过手术切除含曲霉球的肺组织，可实现疾病的根治。部分症状较轻、不适合手术或拒绝手术的患者，通过长期规范的抗真菌药物治疗，如使用两性霉素 B、伊曲康唑、伏立康唑等，也可能使曲霉球缩小或消失，达到临床治愈。
• 难以根治情况：若患者免疫功能低下，如患有艾滋病、恶性肿瘤，或长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等，曲霉菌感染可能会反复发作。这类患者即使进行了手术切除或药物治疗，由于自身免疫功能无法有效抵御曲霉菌的再次侵袭，曲霉球仍有可能复发。如果曲霉球发现较晚，已经引起了严重的肺部破坏、大量咯血、呼吸衰竭等并发症，或者患者同时合并有多种严重的基础疾病，身体状况差，无法耐受手术或足疗程的药物治疗，也会影响治疗效果，导致难以根治。

曲霉球能否根治因人而异。患者确诊后应积极配合医生进行个体化的治疗，并定期复查，以便医生及时了解治疗效果，调整治疗方案。