肺孢子丝菌病是由申克孢子丝菌引起的肺部慢性真菌病,其症状多样,主要包括以下几种类型:
支气管肺炎型
- 起病急,类似于急性细菌性肺炎。
- 发热,体温可能升高至38℃以上,并伴有寒战和盗汗。
- 咳嗽,起初可能为干咳,随着病情进展,可能会出现咳痰,痰液的性质和量会有所不同。
- 咳痰,痰液可能是白色黏液样,有时会变得浓稠,甚至出现脓性痰。
- 疲倦乏力和胸部不适、疼痛等。
- 局部湿性啰音,有时在胸部局部可闻及。
慢性空洞型
- 由肺炎型病变迁延而致,肺内结节性病灶融合、软化、坏死,当坏死物破溃入支气管,局部即形成薄壁空洞。
- 低热或中等度发热、咳嗽、咳痰。
- 间歇性胸闷、呼吸困难、发绀或呼吸衰竭,甚至可能导致死亡。
淋巴结肿大型
- 主要病变位于肺门或纵隔淋巴结,多数起病隐袭,于体检X线检查时偶然发现肺门或纵隔阴影增大。
- 咳嗽、咳痰、不同程度的发热和胸闷、气急等。
播散型孢子丝菌病
- 多见于免疫功能低下患者,如糖尿病、艾滋病、长期应用肾上腺皮质激素和免疫抑制剂等。
- 急性起病,高热、严重乏力、厌食、体重减轻、关节僵直、肌肉骨骼疼痛、黄疸、肾功能损害或全身衰竭。
- 肺内病灶广泛严重,常伴有皮肤、骨骼、肌肉以及肝、肾、脑等重要脏器的侵犯。
- 如不积极治疗,多数于起病后短期内死亡。
其他症状
- 呼吸困难:病情严重时,肺部受损导致气体交换功能障碍,患者会感到呼吸费力,呼吸频率加快。
- 胸痛:胸部可能会有隐痛或钝痛,疼痛程度和范围因人而异。
- 全身症状:如乏力、消瘦、食欲不振、盗汗等,这是由于身体消耗和免疫系统的反应所致。
- 低氧血症:因为肺部弥漫性炎症和损伤,患者的血氧水平可能显著降低,导致指尖青紫和意识模糊等低氧血症表现。
如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和诊断,以便尽早开始治疗。