老年人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)通常起病急骤,可能没有明显的前兆症状,但部分患者在发病前可能会有一些相关表现,具体如下:
- 呼吸改变
- 呼吸频率加快:这是较常见的早期表现,在原发病基础上,患者呼吸频率可在 1-2 天内逐渐增快,通常大于 28 次 / 分,随着病情进展,呼吸频率会进一步加快。
- 呼吸困难:呼吸变得深快、费力,患者常感觉胸廓紧束、严重憋气,即呼吸窘迫,且这种呼吸困难不能用通常的吸氧疗法改善,也不能用其他原发心肺疾病来解释。
- 咳嗽咳痰:早期咳嗽可能不明显,随后可出现不同程度的咳嗽,部分患者会咳出血样痰,这是 ARDS 的典型症状之一。
- 精神神经症状:因缺氧,患者早期可能开始出现烦躁、神志恍惚、表情淡漠、焦虑、不安等神经精神症状。
- 原发病症状:如肺炎患者有发热、咳嗽的症状,脓毒症患者可能有寒战、心动过速、呼吸急促等表现。
需要注意的是,这些表现并非特异性的,也可能出现在其他疾病中。如果老年人存在严重感染、创伤、休克等 ARDS 的高危因素,同时出现上述症状,应高度警惕急性呼吸窘迫综合征的可能,需及时就医,进行相关检查,以明确诊断并尽早治疗。