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立即停用可疑药物
一旦确诊或怀疑药物性心肌病,应立即停用可能损伤心肌的药物(如抗肿瘤药、抗精神病药、三环类抗抑郁药等),避免进一步损害。 -
药物治疗与心脏保护
- 改善心肌代谢:使用辅酶Q10、肌苷、维生素B1、二磷酸果糖等药物,保护心肌细胞并促进能量代谢。
- 控制症状:针对心力衰竭、心律失常等并发症,使用强心剂(如地高辛)、利尿剂(如呋塞米)、血管扩张剂或抗心律失常药物。
- 糖皮质激素:若为过敏性心肌炎,可短期应用糖皮质激素减轻炎症反应。
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定期监测与个性化治疗
需定期进行心电图、心肌酶、超声心动图等检查,评估心脏功能及药物毒性。根据患者病情调整治疗方案,例如减少药物剂量或更换药物。 -
支持治疗与康复
- 休息与营养:保证充足休息,避免劳累,补充高蛋白、维生素丰富的饮食。
- 心理支持:缓解患者焦虑情绪,提高治疗依从性。
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预防措施
严格掌握药物适应症,避免长期或过量使用心脏毒性药物。高危人群(如老年人、体质虚弱者)需加强用药监护。
提示:若出现心悸、胸闷、呼吸困难等症状加重,应立即就医。药物性心肌病需早发现、早干预,多数患者停药后心功能可逐渐恢复。