急性放射性甲状腺炎的初期症状主要表现为放射线暴露后(如碘131治疗或局部照射)出现的局部甲状腺反应及全身性症状,具体如下:
一、局部症状
- 颈部疼痛:以甲状腺区域为中心,呈放射性疼痛,可能向耳部、下颌或肩部放射。
- 甲状腺肿胀与触痛:甲状腺迅速肿大,触诊时压痛明显,可能伴随颈部皮肤发红或瘙痒。
- 压迫感与吞咽困难:甲状腺炎性肿大压迫周围组织,导致咽喉部压迫感、吞咽困难或咽喉疼痛。
二、全身性症状
- 低热与乏力:体温轻度升高(通常低于38°C),伴随全身疲倦、乏力。
- 一过性甲亢表现:
- 心血管症状:心慌、心悸、手抖。
- 交感神经兴奋:多汗、烦躁不安,偶见头晕或震颤。
三、其他表现
- 声音嘶哑:少数患者因甲状腺肿胀压迫喉返神经导致声音改变。
- 情绪波动:可能出现焦虑或情绪不稳定,与甲状腺激素波动相关。
补充说明
- 上述症状通常在放射线暴露后2周内出现,病程可持续数周。
- 若出现高热、严重甲亢或甲状腺危象(如极度烦躁、心动过速),提示病情进展,需紧急处理。