新生儿 Wilson - Mikity 综合征根据病情严重程度可分为 4 型,不同类型晚期症状有所不同:
- Ⅰ 型(呼吸功能不全、肺性心型):呼吸困难持续 12 个月以上,有严重的低氧血症、高碳酸血症,部分患儿会出现肺性心脏病、心力衰竭、肺动脉高压、换气不全,需要依赖人工呼吸。由于反复呼吸道感染,常处于氧依赖状态,预后较差。在晚期,约 23% 患儿死于呼吸衰竭,即便存活,也有 1/4 - 1/3 的患儿存在中枢神经系统障碍,可能出现抽搐与智力低下。
- Ⅱ 型(努力呼吸型):有中等度三凹呼吸、低氧血症、高碳酸血症,可有轻度心力衰竭、呼吸道感染。喘鸣、呼吸困难及发绀在 1 - 2 周好转,但三凹呼吸在 1 岁前后才消失,会残留慢性肺气肿。
- Ⅲ 型(三凹呼吸型):三凹征比 Ⅱ 型轻,呼吸增快,血气分析基本在正常范围内,一般不需给氧,有一过性喘鸣。该型症状相对较轻,晚期通常没有严重的并发症,随着生长发育,症状多可逐渐缓解。
- Ⅳ 型(一过性喘鸣型):为最轻的一型,呼吸增快,轻度三凹,平均 2 - 3 个月症状消失,仅在婴儿期有一过性喘鸣。晚期一般无明显异常表现,对患儿的生长发育和生活质量通常没有明显影响。