小儿哮喘性肌萎缩综合征(也称为Hopkins综合征或急性哮喘并发脊髓灰质炎样损害)是一种少见的并发症,通常在儿童经历一次急性哮喘发作后出现。这种病征的主要特点是,在哮喘发作后的4到11天内,患儿可能会迅速出现单侧肢体弛缓性瘫痪、四肢乏力、肌肉萎缩等症状。
初期症状主要集中在以下几个方面:
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四肢无力:这是最常见的早期症状之一,患者可能会感到四肢无力,尤其是下肢更为明显。这种无力感可能是逐渐加重的,且可能会影响到日常活动的能力。
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肌张力减退:随着病情的发展,受影响的肢体肌张力会逐渐减弱,肌肉摸起来感觉松软,腱反射也可能消失。这表明神经系统的某些部分受到了影响,导致肌肉无法正常工作。
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疼痛和压痛:一些病例报告指出,患者可能会有轻度的肌肉疼痛和压痛,尤其是在肌肉被触摸或按压时感觉更加明显。半数病例可能会出现脑膜刺激征,如颈部强直等现象。
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神经系统异常:除了上述的肌肉症状外,还可能出现反射异常,例如瘫痪肢体的腱反射消失。不过,尽管存在这些肌肉和反射的异常,通常不会影响到病变部位的感觉功能。
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行为变化:由于身体不适,孩子可能会表现出不爱活动、哭闹增多以及睡眠受到影响等情况。这些行为上的变化往往是家长最早注意到的症状之一。
值得注意的是,虽然上述症状是基于现有文献总结出来的典型表现,但每个孩子的具体情况可能会有所不同。如果怀疑孩子患有小儿哮喘性肌萎缩综合征,应及时就医并进行全面检查以确定诊断。医生通常会根据详细的病史、临床表现以及必要的实验室检查(如血常规、病毒分离检测、肌电图、脑部影像学检查等)来进行确诊。
治疗方面,主要是采取支持疗法和对症处理,包括使用气管扩张剂和吸入性激素控制哮喘症状,同时给予营养神经和肌肉的药物配合调理。重要的是要避免延误治疗,以免造成不可逆的肌肉萎缩和其他严重后果。对于家长来说,了解疾病的特征,并积极配合医生的治疗计划,对于改善患儿的预后至关重要。