1. 一般治疗
- 积极治疗基础疾病(如糖尿病、免疫缺陷等),维持水电解质平衡及营养支持。
- 加强护理,及时清除脓肿或炎性积液,必要时手术引流坏死组织。
2. 抗生素治疗
- 联合用药:因不动杆菌易耐药,常采用β-内酰胺类联合氟喹诺酮类(如头孢哌酮-舒巴坦+环丙沙星)或氨基糖苷类(如阿米卡星)。
- 碳青霉烯类:亚胺培南、美罗培南等对多重耐药菌株有效,可作为重症感染首选。
- 替加环素:针对耐碳青霉烯类菌株,常与其他抗生素联用。
- 经验性用药:初始治疗可选用头孢他啶、哌拉西林-他唑巴坦等,后续根据药敏调整。
3. 特殊治疗
- 手术干预:严重外伤合并坏死组织感染时,需手术清创。
- 免疫调节:重症患者可辅以胸腺肽等增强免疫力。
- 液体复苏:纠正脱水及电解质紊乱,维持血流动力学稳定。
4. 注意事项
- 定期复查病原学及药敏试验,避免单药长期使用导致耐药。
- 严格遵循医嘱用药,尤其氨基糖苷类需监测肾功能。
(注:以上方案需在专业医生指导下实施,具体用药需结合临床实际。)