近端肾小管性酸中毒是一种由于近端肾小管重吸收碳酸氢根离子功能障碍导致的疾病，主要通过服用碱性药物、补钾药物等进行治疗，以下是具体介绍：
- 碱性药物
- 碳酸氢钠：可直接补充体内缺乏的碳酸氢根离子，纠正酸中毒。一般初始剂量为每日 5 - 10mmol/kg，分 3 - 4 次口服，根据病情调整剂量。使用过程中需注意监测血气分析，避免补碱过度。
- 枸橼酸盐合剂：如枸橼酸钠、枸橼酸钾合剂。适用于不能耐受碳酸氢钠或伴有低血钾的患者。它在体内可转化为碳酸氢根离子，发挥纠正酸中毒的作用。常用剂量为每日 50 - 100ml，分 3 - 4 次口服。
- 补钾药物
- 氯化钾：当患者出现低血钾时，需要补充钾离子。氯化钾是常用的补钾药物，可根据血钾水平调整剂量。一般每日补充 2 - 4g，分 3 - 4 次口服。补钾过程中要注意监测血钾，避免高血钾的发生。
- 枸橼酸钾：对于同时需要补钾和纠正酸中毒的患者，枸橼酸钾是较好的选择。它既可以补充钾离子，又能提供碳酸氢根离子。剂量根据病情而定，一般每日 3 - 6g，分 3 - 4 次口服。
- 其他药物
- 噻嗪类利尿剂：如氢氯噻嗪，可用于减少尿钙排泄，促进碳酸氢根离子的重吸收。一般每日剂量为 25 - 50mg，分 1 - 2 次口服。使用时需注意监测电解质，防止出现低钾血症等不良反应。
- 维生素 D：对于伴有骨病的患者，可适当补充维生素 D，以促进钙的吸收和利用，改善骨代谢异常。常用剂量为每日 2000 - 5000IU，具体剂量需根据患者病情和血钙水平调整。
近端肾小管性酸中毒患者的用药方案需要根据个体病情制定，患者应在医生的指导下规范用药，并定期复查，以便及时调整治疗方案。
