弥漫性食管痉挛的危害程度因个体差异有所不同,一般来说,其危害主要体现在以下几个方面:
- 影响生活质量
- 疼痛不适:约 80%-90% 的患者有胸骨后疼痛,轻者仅感不适,严重者呈阵发性绞痛,酷似 “心绞痛”,并可放射至颈、肩、背及上臂,疼痛轻重不等,可相当剧烈,有时需用麻醉药才能缓解,这会对患者的日常生活和工作造成明显干扰。
- 吞咽困难:30%-60% 的患者存在吞咽困难,可缓慢或突然发生,患者感觉食管中下段梗阻或下咽困难,多为间歇性,进食固体及液体食物均受影响,这可能导致患者进食量减少、进食时间延长,还可能因惧怕吞咽困难而自我限制进食,进而造成体重减轻。
- 心理负担:由于疾病症状反复发作,且药物治疗效果有时较差,患者可能会产生焦虑、抑郁等不良情绪,思想负担较重,进一步影响生活质量。
- 引发并发症
- 食管黏膜损伤:频繁而强烈的食管痉挛可能导致食管黏膜受损,引发食管炎、食管溃疡等,患者可能出现烧心、反酸、吞咽疼痛等症状,进一步影响进食和生活质量,长期不愈还可能增加食管狭窄的风险。
- 吸入性肺炎:部分患者因反食,可将食管内滞留的食物和唾液反流至口中,甚至吸入气管,导致吸入性肺炎,出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等症状,严重时可能影响肺部功能,甚至危及生命。
总体而言,弥漫性食管痉挛一般不会直接危及生命。但如果不及时治疗或病情控制不佳,可能会对患者的生活质量和身体健康造成较大影响。不过,轻症患者大多预后较好,经过早期积极治疗有治愈的可能。