肺青霉病的处理需根据病情严重程度、感染范围及患者免疫状态综合制定方案，主要包括以下措施：

一、抗真菌药物治疗

1. ‌伏立康唑‌
   • 作为一线药物，推荐剂量为200-400mg/次，每日两次，疗程通常6-12个月‌。
   • 对于重症或侵袭性感染，可联合其他抗真菌药物（如两性霉素B）使用‌。
2. ‌伊曲康唑‌
   • 适用于中轻度感染，剂量为100-200mg/次，每日1-2次，需长期服用‌。
3. ‌其他药物‌
   • 难治性病例可考虑氟康唑或两性霉素B脂质体，但需密切监测肝肾功能‌。

二、手术治疗

1. ‌适应症‌
   • 药物治疗无效的局限性病灶（如肺脓肿、空洞）‌。
   • 严重并发症（如反复大咯血）需紧急手术干预‌。
2. ‌术式选择‌
   • 根据病变范围选择肺叶切除术或楔形切除术‌。

三、支持治疗

1. ‌呼吸支持‌
   • 氧疗或机械通气改善低氧血症，配合支气管舒张剂缓解呼吸困难‌。
2. ‌免疫调节‌
   • 免疫缺陷患者可联用干扰素、白介素-2等增强免疫力‌。
3. ‌营养管理‌
   • 高蛋白、高热量饮食，必要时静脉营养支持‌。

四、监测与调整

1. ‌定期复查‌
   • 每3-6个月复查胸部CT、真菌培养及药敏试验，评估疗效‌。
2. ‌副作用管理‌
   • 监测肝肾功能、电解质水平，及时处理药物不良反应‌。

五、特殊情况处理

• ‌无症状或轻症患者‌：可暂观察，但需定期随访‌。
• ‌混合感染‌：明确病原后联用敏感抗生素或抗细菌药物‌。

‌注‌：具体方案需由呼吸科或感染科医生根据个体情况制定，治疗期间需严格遵医嘱并保持良好生活习惯（如戒烟、避免接触霉变环境）‌。