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首选药物:乙胺嗪(海群生)是核心药物,对微丝蚴和成虫均有杀灭作用。成人需连续服用7-8天,多数患者肿块可消失。但需注意其可能引发过敏反应(如发热、皮疹),需及时对症处理。
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联合用药增强疗效:
- 呋喃嘧酮:作为乙胺嗪的补充药物,对丝虫成虫和微丝蚴均有效,可增强疗效。
- 左旋咪唑:广谱驱肠虫药,与乙胺嗪联用可加强效果,但不良反应相对较多。
- 伊维菌素:单剂量或联合乙胺嗪使用,对重症患者效果更佳。
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辅助治疗与特殊情况:
- 卡巴胂:适用于孕妇、体弱患者,需连服10天,但需注意禁忌症(如肝肾功能不全)。
- 抗生素:如头孢克洛,用于合并细菌感染时辅助治疗。
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注意事项:
- 药物治疗需在医生指导下进行,定期复查以评估疗效。
- 严重病例(如淋巴管阻塞、象皮肿)需结合手术切除或重建淋巴管手术。
具体用药方案需根据病情严重程度、患者体质及医生评估确定,建议尽早就诊并严格遵医嘱用药。