呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病(RBILD)可能会影响入职,具体情况取决于疾病的严重程度、岗位要求及用人单位的政策。分析如下:
- 疾病本身特点:RBILD 患者主要表现为干咳、进行性呼吸困难,活动时加重,多数患者有大量吸烟史。虽然多数患者在戒烟后病情可改善,但少数患者病情可能进展,出现肺功能明显受损,甚至发展为呼吸衰竭等严重并发症。
- 对入职的影响
- 岗位相关:如果是普通办公室工作或对体力要求不高、无特殊环境要求的岗位,在疾病早期,症状较轻,对肺功能影响不明显时,可能对入职影响较小。但如果是对体力要求较高的岗位,如消防员、警察、建筑工人等,或者是在粉尘、化学物质等有害环境中工作的岗位,由于该病可能导致肺功能下降,患者对有害因素的耐受性降低,会增加发病风险和病情加重的可能性,一般会影响入职。例如,在《职业健康监护技术规范》GBZ188-2014 中提到,慢性间质性肺病被列入职业禁忌症,接触煤尘、矽尘、石棉粉尘等粉尘,或氨、氮氧化物、致喘物、氯气等化学危害的劳动者,若在岗前体检中发现慢性间质性肺病,则不宜从事接触上述职业危害因素的岗位。
- 体检相关:一般的入职体检通常会包括胸部 X 光或胸部 CT 检查以及肺功能检查。胸部影像学检查可能发现肺部的间质性改变,肺功能检查可评估通气功能。如果检查结果显示异常,可能会引起用人单位的关注。在公务员体检中,明确指出严重影响肺功能的呼吸系统疾病,如严重哮喘、间质性肺病等,可能导致体检不合格。而在一些企业的入职体检中,虽没有明确规定,但如果疾病影响到肺功能,导致身体机能下降,可能也会影响用人单位的录用决策。
如果患有呼吸性细支气管相关的间质性肺疾病,建议积极配合治疗,在入职体检时如实告知医生病情,同时可以提供近期的病历和检查报告,以便医生和用人单位全面了解情况,做出合理的判断。