纳尔逊综合征的典型症状如下:
- 皮肤黏膜色素沉着:通常是本病最先出现的临床表现。因快速生长的肿瘤可分泌 ACTH 和 β- 促脂素,具有促黑色素细胞活性,从而引起皮肤黏膜黑色素沉着。皮肤以颜面、手背、腋下、皮肤褶皱等处明显;黏膜则以齿龈、唇、颊黏膜等处显著。色素沉着多呈进行性加重,且补充皮质激素不能使色素减退。
- 肾上腺皮质功能低下:表现为食欲减退、体重减轻、恶心、呕吐等消化道症状,以及乏力、淡漠、嗜睡、精神失常等神经系统症状。这是由于双侧肾上腺切除后,皮质醇分泌减少所致。
- 鞍外组织占位压迫症状:包括头痛、视力减退、视野缺损、眼睑下垂、视盘水肿等表现。随着垂体瘤的增大,会压迫周围的组织和神经,影响视觉传导通路,导致视力和视野的改变,还可能出现眼睑下垂等眼部症状。
纳尔逊综合征还可能并发感染、低血糖、低钠血症、颅内高压症、垂体功能减退症、视神经萎缩、垂体卒中等。