纳尔逊综合征的初期症状主要是皮肤黏膜色素沉着。具体表现如下:
- 皮肤色素沉着:常见于颜面部、手背、乳晕、腋窝、手术瘢痕等处,指甲上有时会有纵行的黑色条纹。
- 黏膜色素沉着:嘴唇、齿龈、舌缘、口腔、外阴等黏膜部位也较为常见。
这种色素沉着多呈进行性加重,且补充皮质激素也不能使其消退。随着病情发展,还会出现颅内占位表现,即蝶鞍或鞍外组织压迫的症状,如头痛、视力减退、视野缺损、视盘水肿、视神经萎缩等。患者可能出现肾上腺皮质功能低下的表现,包括食欲减退、体重减轻、恶心、呕吐等消化道症状,以及乏力、淡漠、嗜睡、精神失常等神经系统症状。