小舞蹈病（Sydenham舞蹈病）是一种与链球菌感染相关的神经系统疾病，常见于儿童和青少年。其治疗需要综合考虑病因、症状和患者的具体情况。以下是处理小舞蹈病的主要方法：
1. 抗感染治疗
小舞蹈病与链球菌感染密切相关，因此抗感染治疗是基础。青霉素是首选药物，通常每日注射两次，连续使用两周左右。对于青霉素过敏的患者，可选用头孢菌素、红霉素等替代抗生素。
2. 对症治疗
针对舞蹈样动作和精神症状，可使用以下药物：
- 镇静剂：如地西泮、氯硝西泮，用于缓解不自主运动。
- 抗精神病药物：如氟哌啶醇、利培酮，用于控制精神行为异常，但需注意锥体外系副作用。
- 其他药物：如丁苯那嗪、丙戊酸钠等，也可用于缓解症状。
3. 免疫治疗
对于病情较重或反复发作的患者，可考虑免疫治疗，如糖皮质激素（泼尼松）、血浆置换或静脉注射免疫球蛋白，以缩短病程并减少复发。
4. 生活方式调整
- 休息与护理：患者需卧床休息，避免强光和噪音刺激，床垫和床围应柔软以防止受伤。
- 饮食调理：提供高热量、优质蛋白和高纤维食物，吞咽困难者可考虑鼻饲饮食。
- 心理支持：心理治疗（如认知行为疗法）可帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
5. 康复与预防
- 康复训练：症状缓解后，可进行物理治疗（如运动疗法、按摩）以改善肌肉力量和协调性。
- 预防复发：长期使用青霉素预防链球菌感染，直至成年，以减少复发风险。
6. 中医辅助治疗
中医治疗可作为辅助手段，常用方剂如疏风活络汤和羚牛熄风汤，具有清热化湿、镇肝息风的作用。
总结
小舞蹈病的处理需要多管齐下，包括抗感染、对症治疗、免疫治疗、生活方式调整和康复训练等。及时诊断和治疗是关键，患者应在医生指导下进行综合管理，以控制症状、缩短病程并预防复发。
