小舞蹈病,又称风湿性舞蹈病或Sydenham舞蹈病,是一种主要影响5至15岁女童的神经系统疾病。其典型症状包括:
1. 舞蹈样动作
- 面部:挤眉弄眼、撅嘴吐舌、扮鬼脸等。
- 肢体:快速、不规则、无目的的不自主运动,如上肢各关节交替伸直、屈曲、内收,下肢步态颠簸、行走摇晃、易跌倒。
- 躯干:脊柱不停地弯、伸或扭转,呼吸不规则。
- 头颈部:摇头耸肩或头部左右扭转。
这些动作在情绪紧张和进行自主运动时加重,安静时减轻,睡眠时消失。
2. 肌张力低下和肌无力
- 肌张力降低:患者的肢体可能显得软弱无力,动作笨拙。
- 肌无力:患者可能在举臂过头时手掌旋前(旋前肌征),紧握检查者的手指时手的紧握程度不恒定,时紧时松(挤奶妇手法或盈亏征)。
3. 精神症状
- 情绪不稳定:易激动、焦虑、抑郁等。
- 注意力和记忆力下降:学习成绩下降、注意力不集中等。
- 偏执和强迫行为:可能出现偏执观念和强迫行为。
4. 其他症状
- 发热、咽痛、关节疼痛等前驱症状。
- 心率加快、心脏扩大和杂音等心脏受累表现。
小舞蹈病的症状通常在2至4周内加重,3至6个月内自行缓解。约20%的患儿可能会复发,通常在2年内。如果出现上述症状,应及时就医进行相关检查和诊断,以便尽早开展治疗,改善预后。