清明拜山时脸部被水蛭叮咬，可能出现的症状包括以下四类：
一、局部症状
- 疼痛与红肿
被咬部位会出现明显刺痛或灼热感，伴随局部红肿。水蛭唾液中的抗凝物质会刺激组织，导致炎症反应。 - 持续出血
因水蛭唾液中的“止血素”会抑制血小板功能，伤口可能出现渗血或流血不止。 - 皮疹或水疱
部分人会出现鲜红色皮疹、丘疹或水疱，可能伴有瘙痒。
二、全身反应
- 低热
水蛭唾液中的生物活性物质可能引发免疫反应，导致体温轻度升高（通常低于38.5℃）。 - 过敏反应
严重时可能引发全身性过敏反应，如大面积风团、头晕，甚至过敏性休克（需立即就医）。
三、特殊风险
- 继发感染
若未及时处理伤口，可能因细菌或真菌感染出现化脓、蜂窝织炎等。 - 瘢痕风险
脸部皮肤较薄，若反复抓挠或感染，可能留下色素沉着或瘢痕。
四、需警惕的异常表现
若出现以下情况，需尽快就医：
- 面部肿胀扩散至眼周或影响呼吸；
- 持续高热（＞38.5℃）或寒战；
- 伤口流脓、溃烂；
- 意识模糊、血压下降等休克表现。
处理建议：立即用生理盐水或清水冲洗伤口，避免强行拉扯水蛭（可用酒精/清凉油使其脱落），消毒后用无菌敷料覆盖。忌食辛辣刺激食物，观察48小时。
