席汉氏综合症(Sheehan syndrome),也称为席汉综合征,是一种由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,导致垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终致使垂体前叶功能减退的综合征。
主要表现
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生殖系统表现:
- 性欲减退
- 月经失调或闭经
- 不孕
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其他系统表现:
- 衰弱乏力
- 无乳汁分泌
- 继发闭经
- 阴毛、腋毛脱落,头发、眉毛稀疏
- 乳房、生殖器萎缩
- 精神淡漠、嗜睡、不喜活动、反应迟钝
- 畏寒、无汗、皮肤干燥粗糙
- 纳差食少、便秘
- 体温偏低、脉搏缓慢、血压降低、面色苍白、贫血
- 多数有水肿、体重下降,少数有消瘦恶病质
诊断方法
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临床表现:根据患者的症状和体征进行初步判断。
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激素水平检测:检测血清中垂体前叶激素(如促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等)的水平,以及靶腺激素(如甲状腺激素、皮质醇等)的水平,以评估垂体和靶腺的功能状态。
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影像学检查:如颅脑MRI等,可排除垂体肿瘤或其他器质性病变引起的垂体功能减退。
席汉氏综合症主要表现为生殖系统和其他系统的多种症状,诊断时需综合考虑临床表现、激素水平检测和影像学检查结果。