西宁大病医疗保险的报销比例根据医疗费用的不同阶段和病种有所区分，具体如下：

一、报销范围与起付标准

1. 起付标准

   • 当年累计个人负担费用超过1.2万元时，纳入大病保险报销范围。

   • 特殊病慢性病门诊的起付标准为200元，年累计费用超过500元/病种或700元/病种（二病）纳入报销。

2. 报销比例分段

   • 0-4万元 ：报销85%

   • 4万-8万元 ：报销90%

   • 8万元以上 ：报销95%

   • 年度最高支付限额 ：15万元

二、特殊病慢性病门诊报销

• 报销比例 ：按定点医疗机构等级执行，三级50%、二级70%。

• 年累计限额 ：2万元/人/年，超出部分按比例报销。

三、大病保险与基本医保的衔接

1. 报销流程

   • 先由基本医保报销，个人自负超过起付标准部分，再纳入大病保险报销。

   • 特殊病慢性病门诊费用直接纳入大病保险报销范围。

2. 封顶线与补贴

   • 大病保险年最高支付限额为15万元，实际报销比例不低于50%。

   • 参保人员无需额外缴费，资金从基本医保基金中列支。

四、其他注意事项

• 起付线调整 ：部分病种起付线已从2万元降至1.8万元。

• 缴费标准 ：个人无需缴费，资金来源于基本医保基金。

• 异地就医 ：未备案可能降低10%-20%报销比例，需提前备案。

以上信息综合了2017-2025年西宁医保政策文件，具体执行以最新官方通知为准。