一、典型症状
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体循环淤血表现
- 肝区不适:肝脏肿大、质硬,常伴压痛,严重时可出现收缩期前搏动。
- 消化系统症状:食欲不振、腹胀、消化不良,甚至恶心、呕吐。
- 水肿:下肢或全身水肿,严重时可出现腹水、胸腔积液。
- 发绀:面颊、口唇轻度发绀,提示血氧不足。
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右心功能不全表现
- 乏力:因低心排血量导致全身疲乏感。
- 呼吸困难:活动后或情绪激动时加重,严重时出现静息性呼吸困难或端坐呼吸。
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体征
- 颈静脉怒张:体循环静脉压增高,可见颈静脉充盈或搏动。
- 心脏杂音:三尖瓣区可闻及舒张期滚筒样杂音,深吸气时增强。
二、伴随症状
- 合并二尖瓣狭窄时:肺淤血症状(如咳嗽、咯血)可能减轻,但全身水肿更显著。
- 严重并发症:如房颤(心悸、晕厥风险)、肺栓塞(突发胸痛、咯血)等。
三、症状与狭窄程度的关系
- 轻度狭窄:可能无症状或仅轻微不适。
- 中重度狭窄:体循环淤血症状明显,如顽固性水肿、肝大、腹水等。
若出现上述症状,建议及时就医,通过超声心动图、X线等检查明确诊断。