慢性心包炎的典型症状如下:
- 呼吸困难:是较为突出的症状,表现为劳力性呼吸困难,即活动后气促、呼吸费力。随着病情进展,可能在休息时也会出现呼吸困难,甚至需要端坐呼吸,以减轻心脏负担。这是由于心包炎症导致心脏舒张受限,回心血量减少,肺淤血所致。
- 胸痛:多为隐痛、钝痛或压迫感,也可能是刺痛,疼痛部位多在胸骨后、心前区,可放射至颈部、肩部、背部或上腹部。疼痛通常在体力活动、深呼吸、咳嗽或变换体位时加重,而在坐位或前倾位时可能减轻。
- 全身症状:如乏力、疲倦、食欲减退、体重下降、发热、盗汗等。这些症状可能是由于慢性炎症消耗以及心脏功能受损,导致全身血液循环障碍和代谢紊乱引起的。
- 消化系统症状:由于体循环淤血,可出现腹部胀满、肝大、腹水、恶心、呕吐等症状。肝脏淤血肿大可引起右上腹疼痛或不适,长期肝淤血还可能导致肝功能损害。
- 心血管系统症状:可出现心悸,表现为心跳异常,如心跳过快、过慢或不规则。还可能出现颈静脉怒张,即颈部静脉明显充盈、扩张,这是因为心脏舒张受限,上腔静脉回流受阻所致。部分患者可出现奇脉,即吸气时脉搏明显减弱或消失,呼气时恢复正常。
需要注意的是,不同病因引起的慢性心包炎,其症状可能会有所差异,而且症状的严重程度也因人而异。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。