异地就医备案后，如果仍然无法使用医保卡，可能是因为以下几个原因：

1. 就医医院未接入国家联网医院系统：如果就医的医院没有进入国家联网医院，即使已经办理了医保异地备案手续，也无法在这家医院刷卡结算住院费用。

2. 参保地医保未与国家医保局联网：如果参保地的医保系统没有与国家医保局联网，那么在异地就医时，医院可能无法读取到患者的医保信息，从而导致无法使用医保卡。

3. 省级统筹尚未实现：除了四个直辖市以外，目前大部分地方的省级统筹还没有实现。这意味着，在外省就医时，使用医保卡报销的难度可能会较大。

4. 备案统筹地区选择错误：如果您选择了错误的统筹地区进行备案，也可能导致在实际就医时无法使用医保卡。

5. 就医地医院信息系统联网故障：如果就医地的医院信息系统出现故障，也可能导致无法刷卡结算。

6. 异地就医个人账户支付权限未开通：有些地区的医保个人账户支付权限默认是关闭的，需要手动开通。您可以通过国家医保服务平台APP进行操作。

如果您遇到了医保卡无法使用的问题，建议您首先确认就医医院是否是全国联网的医保定点医院，并咨询参保地的医保中心以获取更详细的信息和帮助。您可以尝试联系医院的相关部门，了解是否存在系统故障或其他问题。