淤胆型肝炎的综合处理方案
一、药物治疗
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利胆退黄药物
- 熊去氧胆酸:促进胆汁分泌,改善胆汁成分,减轻肝脏损害。
- 腺苷蛋氨酸(口服或注射剂型):调节胆汁代谢,促进胆汁酸转运,改善肝功能。
- 糖皮质激素(如泼尼松):抑制免疫反应,缓解肝内炎症及胆汁淤积症状。
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护肝药物
- 复方甘草酸苷片/甘草酸二铵:抗炎保肝,降低转氨酶水平。
- 多烯磷脂酰胆碱:修复肝细胞膜,促进肝细胞再生。
二、支持治疗
- 饮食调整:低脂、低胆固醇、高纤维饮食,避免辛辣油腻食物;补充优质蛋白(如瘦肉、鱼类)及维生素。
- 营养支持:必要时静脉补充葡萄糖、维生素及电解质,维持水、电解质平衡。
- 生活方式:严格戒酒,避免肝损害药物,保证充足休息以减轻肝脏负担。
三、中医治疗
- 中药方剂:
- 茵陈蒿汤加减(茵陈、栀子、大黄):清热利湿,促进胆汁排泄。
- 辨证用药:根据湿热、血瘀等证型,配伍虎杖、大黄等中药增强利胆效果。
四、人工肝支持治疗
- 通过血液净化技术(如血浆置换)清除血液中的胆红素、毒素,为肝细胞再生创造条件。
五、手术治疗
- 肝移植:终末期患者或保守治疗无效时,可考虑肝移植以恢复肝脏功能。
六、注意事项
- 严格遵医嘱用药,定期监测肝功能指标(如胆红素、转氨酶)。
- 避免劳累、感染等诱发因素,保持良好心态。
以上方案需根据患者病情轻重及个体差异调整,建议在专业医生指导下实施。