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可治愈性
大多数妊娠期甲亢患者通过抗甲状腺药物(如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑)治疗可有效控制症状,达到临床治愈。对于一过性妊娠甲亢综合征(约10%-15%),通常在妊娠12-14周自行缓解。 -
治疗方案选择
- 药物治疗:
- 孕早期(妊娠前3个月)首选丙硫氧嘧啶(PTU),因甲巯咪唑(MMI)有潜在致畸风险。
- 孕中晚期可继续使用PTU或换用MMI,需根据甲状腺功能调整剂量。
- 手术治疗:仅适用于药物控制无效、甲状腺肿大压迫症状明显或怀疑恶性肿瘤的情况,通常选择在孕中期进行。
- 放射性碘治疗:绝对禁忌,可能对胎儿造成严重损害。
- 药物治疗:
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注意事项
- 需定期监测甲状腺功能(TSH、FT4)、肝功能及血常规,调整药物剂量。
- 避免摄入高碘食物,减少甲状腺激素合成。
- 未控制的甲亢可能增加流产、早产、胎儿发育异常等风险,需积极干预。
综上,妊娠期甲亢通过规范治疗可有效控制并治愈,但需严格遵循医嘱,结合病因和孕周制定个性化方案。