原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）与肾病的晚期症状主要包括以下几方面：
全身表现
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中枢神经系统：
- 记忆力减退、情绪不稳定、轻度个性改变、抑郁、嗜睡、幻觉、狂躁甚至昏迷。
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神经-肌肉系统：
- 倦怠，四肢无力，以近端肌肉为甚，肌萎缩。
- 肌张力下降可致腹胀、便秘、食欲减退，消化不良，恶心，呕吐等。
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软组织：
- 非特异性关节痛。
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皮肤：
- 皮肤瘙痒。
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骨骼系统：
- 早期出现骨痛，特别是腰背部、髋部、肋骨、四肢，局部可有骨压痛。
- 其他肾外表现有多部位钙化，如软骨和血管、关节周围软组织的钙化，眼钙化(见于带状角膜病变)，或结膜钙化。
- 严重高血钙时可导致高钙危象。
- 另有假性痛风、贫血和高血压等。
肾病的表现
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肾结石：
- 肾结石是有症状原发甲旁亢患者中最常见的单一主诉。
- 多数为多发性双肾结石。
- 肾结石可引起尿路梗阻和复杂性尿路感染的反复发作，严重者有可能引起肾功能损害。
- 发作时有肾绞痛、肉眼血尿或镜下血尿，伴恶心、呕吐等全身症状。
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肾钙化：
- 广泛磷酸钙复合物沉积于肾引起肾钙化。
- 肾钙化是指肾髓质钙化。
- 由长期高钙血症与脱水引起，最终严重者可导致进行性慢性肾衰。
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肾浓缩功能损害：
- 由于长期高钙血症影响肾髓质，导致肾浓缩功能损害，出现多尿及血容量减少。
- 同时由于尿中含大量钙而至溶质性利尿。
- 所以患者常常表现口干、烦渴、多饮、多尿。
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骨病变：
- 主要表现为骨质疏松及骨质吸收，以指骨挠侧骨膜、颅骨、牙槽骨板为好发部位。
- 病程长或严重时可发展至囊性纤维性骨炎、长骨棕色瘤。
其他系统表现
- 心血管系统：血压升高，心律失常，可能有心悸、心慌等不适。
这些症状可能单独或联合出现，严重程度因人而异。由于原发性甲状旁腺功能亢进症早期症状相对隐匿且非特异性，容易被忽视，需高度关注并及时就医诊断。
