POEMS综合征的晚期症状主要表现为多系统功能严重受损，具体如下：
一、神经系统症状
- 周围神经病变加重：四肢远端麻木、刺痛感加剧，肌无力显著，可能出现足下垂、肌萎缩及腱反射消失；
- 中枢神经受累：脊髓压迫引发排尿困难或截瘫，脑积水导致头痛、视力模糊及认知障碍；
- 自主神经功能障碍：严重低血压、顽固性便秘或腹泻、多汗等。
二、脏器及全身性症状
- 脏器功能衰竭：心功能逐渐衰竭，肺动脉高压风险增高，可能出现下肢动脉急性闭塞；
- 严重水肿及积液：全身性水肿加重，伴随大量腹水、胸腔积液或心包积液；
- 肝脾及淋巴结肿大：肝脾肿大显著，全身淋巴结持续增大。
三、内分泌及代谢异常
- 内分泌紊乱：甲状腺功能减退、糖尿病失控，男性阳痿/女性闭经等性腺功能障碍加重；
- 血液系统异常：可能出现血小板增多、真性红细胞增多或贫血。
四、皮肤及外观改变
- 皮肤色素沉着：全身大片皮肤颜色加深，乳晕、面部等暴露部位尤为明显；
- 多毛及皮肤增厚：四肢、胸部等部位毛发异常增多，皮肤粗糙硬化。
五、其他晚期并发症
- 尿崩症：因抗利尿激素异常导致多尿、极度口渴；
- 感染及血栓风险：免疫功能下降易合并感染，血液高黏状态增加血栓形成风险。
注：上述症状需结合临床检查（如M蛋白检测、影像学及内分泌评估）综合判断，个体表现可能存在差异。
