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心力衰竭加重
患者会出现明显的呼吸困难、端坐呼吸(无法平躺)、心悸及气促,即使在轻微活动后也会加重。心脏扩大显著,尤其是右心室,并可能伴随颈静脉怒张、肝淤血及全身水肿。 -
周围神经及脑部损害
可能出现四肢麻木、肌肉无力甚至瘫痪,部分患者伴随严重的意识障碍、谵妄或昏迷。若累及脑部,可能出现共济失调(行走不稳)、定向障碍等。 -
多器官功能衰竭
- 呼吸系统:急性肺水肿导致严重缺氧,表现为发绀(皮肤、黏膜呈青紫色)。
- 消化系统:恶心、呕吐、食欲减退,部分患者出现腹痛。
- 循环系统:血压下降、脉压差增大(收缩压高而舒张压低),严重时可发生休克。
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急骤恶化与死亡风险
在急性暴发性病例中,患者可能在数小时或数天内因严重循环衰竭、呼吸衰竭或多器官功能衰竭死亡。
提示:脚气病性心脏病若未及时治疗,晚期症状进展迅速且致死率高。建议出现早期症状(如疲劳、水肿、心悸)时尽早就医,并补充维生素B1以控制病情。