慢性纤维性甲状腺炎晚期主要表现为甲状腺功能异常和压迫性症状,具体症状分类如下:
一、压迫性症状
- 呼吸困难
增生的纤维组织压迫气管,导致气短、喘息,平卧或活动时症状加重。 - 吞咽困难
甲状腺肿大压迫食管,出现进食或饮水时梗阻感。 - 声音嘶哑
喉返神经受压引起声带麻痹,导致声音改变或嘶哑。
二、甲状腺功能减退症状
- 代谢异常
表现为畏寒、乏力、体重增加、皮肤干燥粗糙及脱发。 - 心血管系统
心率减慢,严重者可出现心包积液或心律失常。 - 精神神经症状
记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等。
三、其他症状
- 颈部体征
甲状腺质地坚硬如石,表面凹凸不平,与周围组织粘连固定。 - 全身性影响
部分患者出现慢性疲劳、食欲减退、便秘等。
注:晚期症状需与甲状腺癌、桥本甲状腺炎等鉴别,确诊需结合病理学检查。