老年人急进性肾炎起病隐匿,早期可能无明显特异性症状,但以下表现需警惕为疾病前兆:
一、非特异性全身症状
- 疲劳与虚弱:常为最早出现的症状,患者易感持续性疲劳,且休息后难以缓解。
- 类似流感症状:约半数患者发病前有发热、肌肉酸痛、关节疼痛等类似感冒的表现。
- 消化道不适:早期可能出现食欲减退、恶心、呕吐等非特异性症状,易被误认为胃肠疾病。
二、尿液异常
- 尿量减少:逐渐加重的少尿(<400ml/天)是重要警示信号,但常被忽视。
- 尿液颜色改变:部分患者早期出现镜下血尿,尿液可呈茶色或洗肉水样。
三、其他潜在信号
- 血压波动:新发或难以控制的高血压,尤其是伴随水肿时需警惕。
- 水肿初现:晨起眼睑或双下肢轻微水肿,可能与钠水潴留相关。
- 体重异常增加:短期内体重增加1-2kg,提示可能存在隐性水肿。
注:老年患者出现上述症状且合并糖尿病、血管炎等基础疾病时,建议立即进行尿常规、肾功能及肾脏超声检查。该病进展迅速,从症状出现到肾功能衰竭可能仅需数周。