失盐性肾炎的处理需结合病因和症状进行综合治疗，具体措施如下：
一、补钠及纠正电解质失衡
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钠盐补充
- 口服或静脉补钠：根据血钠水平调整剂量，轻症口服氯化钠（每日80-200毫摩尔），重症静脉输注10%氯化钠或等张盐水。
- 监测电解质：定期检测血钠、钾、钙等，避免其他电解质紊乱（如低钾需补钾，低钙需补钙）。
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恢复体液平衡
- 严重脱水时需静脉输注等张或高张盐水，输液速度和成分需个体化调整。
二、控制血压与水肿
- 降压治疗
- 首选血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB），可降低肾脏负担。
- 利尿剂应用
- 使用呋塞米等利尿剂缓解水肿和高血压，但需监测血钾避免低钾。
三、病因管理
- 药物或疾病调整
- 若由药物（如肾毒性药物）引起，需停药或替换；若为自身免疫性疾病，可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）抑制炎症反应。
四、日常管理与监测
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饮食控制
- 限盐饮食：每日食盐摄入量低于5克，避免高盐食物（如腌制品）。
- 充足饮水：维持水分摄入，促进代谢废物排出。
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定期随访
- 监测血压、肾功能、电解质等指标，调整治疗方案。
五、注意事项
- 严重低钠或休克时需紧急处理，如静脉输注高张盐水；
- 多学科协作（如肾内科、营养科）有助于优化长期管理。
注：具体治疗方案需由医生根据病情评估制定，避免自行用药。
