-
维生素B12补充
- 常用药物:甲钴胺、腺苷钴胺或氰钴胺,可通过肌肉注射或口服给药。
- 剂量与疗程:
- 初始阶段:通常为500-1000μg/d肌肉注射,连续2-4周;随后调整为每周2-3次注射,持续2-3个月;最后改为口服(500μg/次,每日2次),总疗程至少6个月。
- 维生素B12吸收障碍者需终生用药,并建议联合维生素B1、B6以增强疗效。
-
其他药物辅助治疗
- 贫血患者:需补充铁剂(如硫酸亚铁、枸橼酸铁胺)。
- 合并精神症状:可进行心理疏导,必要时使用抗抑郁或抗焦虑药物。
- 皮质类固醇:仅用于病情快速进展或重症患者,需严格监测副作用。
-
病因治疗与康复
- 纠正维生素B12缺乏的诱因(如营养不良、胃肠道疾病),调整饮食(多摄入肉类、鱼类、蛋类等富含B12的食物)。
- 配合物理治疗、运动疗法等康复措施,改善肢体功能。
注意:早期诊断和治疗(发病3个月内)是改善预后的关键,延迟治疗可能导致不可逆神经损伤。建议在医生指导下规范用药,定期复查调整方案。